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范文--紫河车药理作用及临床研究

首页标题    范文--紫河车药理作用及临床研究

紫河车研究进展

中药学专2012级函授专升  董大三


  


紫河车为健康人的干燥胎盘,可以提高人体免疫力,在临床上具有广泛的应用价值。本文综述了紫河车的来源、有效成分、鉴别、药理作用、临床应用等文献资料,为充分发挥其药用价值提供科学依据。


关键词:紫河车;有效成分;鉴别;药理作用;临床应用




1 紫河车概述


1.1 紫河车来源与功效

紫河车别名人胞、胎衣、胞衣、混沌衣、仙人衣等,为健康产妇分娩出的新鲜胎盘,除去羊膜和脐带,反复冲洗至血液去净,蒸或置沸水中略煮后干燥而成。胎盘药用历史已达数百年之久,在临床补益、防治疾病等方面表现非凡。

《中国药典2010年版一部所载紫河车项下言其性味甘、咸、温,入肺、肝、肾经,有温肾补精、益气养血之功效。《本草纲目》言人主气血不足,妇人劳损,面皮黑,腹内诸病瘦弱《本草拾遗》载主血气羸瘦,妇人劳损,面鼾皮黑,腹内诸病渐瘦悴。《现代实用中药》则言用于神经衰弱、阳痿、不孕,又为阵痛催进剂及促进乳汁分泌

1.2 有效成分

紫河车成分较丰富,含有免疫调节肽、胎盘因子等多种抗体、干扰素、激素(如促性腺激AB、催乳素、促甲状腺激素、雌二醇、雌三醇、雌酮、孕甾酮、催产素样物质、可的松等)、有应用价值的酶类(如溶菌酶、激肽酶、催产素酶、组胺酶、核酸外切酶、芳基硫酸酯酶、乙酰基己糖苷酶等)、红细胞生成素、磷脂、多糖等[1],此外还含有多种微量元素,胎盘经酸水解后采用原子吸收分光计测定,结果钙、镁、锌等人体必需元素含量较高[2]

1.3 炮制方法

紫河车的炮制方法有很多,在洗净、除去腥味和异味的基础上进行花椒酒制、土制、滑石粉制等。古代的炮制方法如《本经逢原》中记载人胞取厚小色鲜者,挑去血络,漂净血水,入椒一握,沸汤泡去腥水,以蜂蜜和长流水,于旧锡器内,隔水文火煮烂如糜,绵绞去滓,代蜜糊丸药良现今炮制方法依据《全国中药炮制规范》,即取新鲜的紫河车100,横直割开血管,用水反复清洗干净,置花椒汤(4两花椒放入布袋中加水煎汤,过滤掉残渣即得)中2-3分钟,取出,滤净水,3斤黄酒拌匀,置笼屉中蒸透,取出烘干即得。

1.4 真伪鉴别

紫河车在我国应用历史久远,早在中国古代,秦始皇为了益寿延年,耗尽大量人力、物力和时间最后确认紫河车为大补之药。由于紫河车临床应用需求量大,药材来源紧缺,价格昂贵,造成一些不法分子掺杂造假,人为地掺入大量淀粉、玉米粉、味精、食盐及胶类等以增加重量,或用动物的胎盘甚至杂物压制成紫河车的形状制成伪品来冒充紫河车药材,欺骗消费者,对人们的健康构成威胁。因此鉴别紫河车的真伪对于保障临床用药的安全、有效起着至关重要的作用。

1.4.1 性状鉴别法

依据紫河车的形状、颜色、外观及气味、重量来辨别真伪紫河车。

1.4.2 理化鉴别法

加入不同试剂后观察反应变化以鉴别紫河车的真伪,结果见1[3]

1  紫河车真伪品理化鉴别法

试剂

真品紫河车

伪品紫河车

依据

Molish试剂

不显色

显蓝色、紫色

检测糖

草酸铵试液

无反应

白色浑浊

检测钙离子

1.4.3 水试、火试鉴别法

用水浸泡或火烧紫河车药材后观察其变化、颜色、气味等因素来鉴别掺杂的紫河[4,5]

1.4.4 聚丙烯酰胺凝胶电泳鉴别

    根据电泳的蛋白谱帶数、泳动率及着色深浅来鉴别紫河车及动物类胎盘的真伪。

此外,随着科学技术的发展,目前已出现用分子生物学手段如聚合酶链式反应PCR)鉴别紫河车中的基因以检测其真伪,该方法专属性强、灵敏度高,应推广使用。

2 紫河车药理作用及临床研究

近年来随着科学技术的进步,各种实验水平的提高,紫河车的药理研究和临床应用日益广泛被应用到许多慢性病、疑难病的治疗中。

2.1 药理作用

紫河车有效成分复杂,具有广泛的药理作用。

2.1.1 增强机体免疫力作用

紫河车中含有的抗体、干扰素、胎盘肽和溶菌酶、激肽酶等多种有价值的酶均具有免疫调节作用,可以增强机体抵抗疾病的能力。实验表明小鼠口服胎盘粉能使结核病变减轻;紫河车注射液能促进小鼠脾脏的生长发育,增强小鼠体液免疫力,增强巨噬细胞T细胞的活力,从而可以增强小鼠的免疫功能。

2.1.2 抗感染作用

紫河车中含有的抗体和干扰素可预防和减轻麻疹、流感、白喉和肝炎等疾病中多种病毒感染的症状。紫河车中的溶菌酶是一种非特异性免疫因子,能够使细菌细胞壁溶解而杀死细菌,具有抗菌、抗病毒和消炎的作用,可以应用于感染控制、促进疮面愈合等方面[6]。紫河车中的胎盘活性因子对单纯疱疹病毒有较强的抑制和杀伤作用,可以抑制病毒的复制。

2.1.3 激素样作用

紫河车中含有多种激素,如绒毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素等,因此具有这些激素的药理作用。紫河车提取物可以促进胎儿、乳腺、雌雄生殖器官等的发育、提高精子的活动力、促进乳汁分泌,绒毛膜促性腺激素注射对睾丸有兴奋作用[7]。紫河车中含有多种酶可以参与雌激素黄体酮甾体激素的代谢。

2.1.4 凝血作用

紫河车中含有凝血因子具有抑制尿激酶活化纤维蛋白原的作用,从而可以稳定纤维蛋白凝块、增加凝血作用、促进创伤愈合,并具有抗组织胺的作用,用于治疗因因子缺乏而引起的出血

此外,紫河车还有改善血脂作用、抗变态等作用,可应用于慢性肝病、过敏性皮炎、风湿性关节炎、哮喘、喘息性气管炎、神经衰弱、贫血等疾病的治疗。

2.2 临床应用

2.2.1 溃疡疾病

紫河车含镁等多种微量元素及蛋白质,能改善机体状态,生肌敛疮,促进疮面愈合,内服可以治疗褥疮、糖尿病足坏疽、附骨疽和褥疮等难愈性、顽固性溃疡,其掺药外用也可促进皮肤溃疡愈合[8]

2.2.2 肝脏疾病

中医认为,慢性肝炎、肝硬化的病因多为邪盛正衰、气血瘀滞所致,血虚则运血无力,瘀血难以化解,紫河车有补肾益精、益气养血之功,可以用于肝脏疾病的治疗病毒性肝炎有预防及治疗作用,可改善门静脉高血压并发腹水者[9]

2.2.3 皮肤疾病

    紫河车性味甘、咸,入心肾经,功能补肾益精益气养血,可治疗肾气不足气血亏虚导致的斑秃白癜风等疾病[10]

2.2.4 泌尿系统疾病

紫河车在慢性肾病治疗中有广泛的应用,可用于治疗慢性肾衰竭、狼疮性肾炎、原发性肾病综合征、小儿遗尿、慢性肾小球肾炎等[11]

2.2.5 呼吸系统疾病

紫河车具有补肺气、定喘的作用,对肺病日久所致的肺肾两虚有明显的治疗作用,在治疗肺结核、久咳虚喘、慢性支气管炎、哮喘等方面取得了良好的效果[12,13]。胎盘肽注射液可以治疗儿童反复呼吸道感染。

2.2.6 肿瘤

临床实践证明,放疗、化疗均会引起不能进食、体质虚弱、机体免疫力下降,肾虚患者服用紫河车胶囊,可以增强肿瘤患者的机体免疫力,防止癌细胞进一步扩散,具有独特的抗癌机制[14,15],对慢性再生障碍性贫血效果较好[16]

2.2.7 妇科疾病

紫河车在妇科疾病的应用也颇多。紫河车在治疗子宫内膜过薄引起的不孕症及先兆流产、母乳缺乏症、卵巢早衰、青春期功血、更年期综合征等方面效果都非常显著[17]

2.2.8 其他临床应用

紫河车可以治疗缺铁性及营养不良性贫血、心脾两虚、心神失养导致的神经衰弱及风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松、过敏性皮炎、变应性鼻炎、眼病、智障类疾病等[18],能明显改善绝经后冠心病患者的临床症状和体征[19],合理配伍还可以治疗男女不孕不育等生殖方面的疾病[20]

  

紫河车为血肉有情之品,有益气养血的功效,可竣补营血,无毒、无副作用,在治疗、保健、抗衰老方面应用历史悠久,近年来对紫河车研究比较深入,化学成分方面研究已经较为透彻,药理和临床应用方面也有大量的研究报告,但还有很多不可预知的药用价值有待研究。随着现代科学技术的进步,对紫河车的分子生物学研究已经取得了一定的成果,例如胎盘主要的抗病毒效果被认为是干扰素之一的滋养层蛋白所为,在此基础上正在研究采用基因工程技术从紫河车中提取、制备新型抗病毒药物

虽然紫河车有很多功效,但质量出现问题或应用不当会带来很大隐患,所以国家应加强对紫河车的来源、加工炮制等方面的监管力度和质量控制,保障人民群众的用药安全与有效。紫河车必须取自健康产妇,避免药材含有患传染病产妇的病原体,保证药材质量;注重加工、炮制方法,保证紫河中的微生物被灭活并且具有药效;严格质量检查,用现代检测手段如电泳法增加特征性鉴别,避免伪劣产品流入市场;应在医生指导下结合疾病和个人体质辨证使用。

相信随着科技的进步,紫河车会有越来越多对人类有益的功用被挖掘出来,为人类健康做出贡献。

参考文献

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2021年11月5日 17:02
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